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生理学的指標
虚血ストレステスト、
PTCA後、ステント後の予後許容範囲
From Keynote Lecture by Morton J.Kern M.D.
Dep Cardiology St.Louis
Univ. MO.
"Transcatheter
Assessment of Coronary
Pathophysiology" 日本循環器学会誌２０００ より
詳細はこれを参照下さい |
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今日、病態生理学の侵襲的かつ冠動脈内直接診断のすばらしい手法
が採用できる。血管造影法と血管内超音波撮像法は正確な解剖学的
精査を提供する。そして最大充血状態での狭窄部前後の血圧差と
絶対血圧値も測定可能にした。FFRは大動脈部と冠動脈先端部
の比である。このFFRは、安静時の心筋梗塞とよく相関する境界線
を示している。
一方、冠動脈血流速も測定でき、手技中の変化や、冠動脈血流を
変化させる薬やストレスの程度に呼応して画像的に得られる。
異なったインターベンションの影響もトレンドで観察できる。
この血圧と血流のそれぞれの変化を同時に測定してみると
冠動脈の循環状態を正確に把握できる。かつ、心外膜上でも
マイクロバスキュラー上でもその応答を把握できる。 |
左記の数値については、それぞれの研究機関や学会での指標が
提示されておりますので、実用としての目的ではございません。
初歩の段階で勉強する、医師へのサポータ向けに、
参考として抜粋したものですので、ご承知願います。
なお、原文では詳しい事例が説明されております。
ぜひご参照願います。
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